全國醫用耗材集采開始走向聯盟化、加速化。臨床使用中較成熟、市場競爭較充分、同質化水平較高的高值醫用耗材正在陸續被納入采購范圍。械企為了換取市場份額，耗材價格一降再降，價格邊界從確立到消融的速率變得前所未有；
薩繆爾森曾在《經濟學》第一章的開篇里引用了埃德蒙.伯克的一句話“騎士時代已經過去，隨之而來的是智者、經濟學家和計算機天才的世界”，對于藥械市場也同樣如此，原始格局也正在霧廓云除，冰消瓦解...
冠脈球囊集采中選結果公布??
今日（6月9日），上海市醫藥集中招標采購事務管理所發布《關于公布上海市冠脈球囊類醫用耗材集中帶量采購中選結果的通知》，公布上海市冠脈球囊類醫用耗材集中帶量采購工作的中選結果。
名單分別為《冠脈球囊擴張導管中選結果表》和《冠脈球囊藥物涂層導管中選結果表》（中選名單見文末）。
據賽柏藍器械觀察，美敦力、樂普、雅培、微創、波科等企業都在中選名單中。
5月26日，上海陽光醫藥采購網發布《關于開展上海市冠脈球囊類醫用耗材集中帶量采購有關工作的通知》，要求集中帶量采購快速交換型冠脈球囊擴張導管和冠脈球囊藥物涂層導管。
通知要求，本次冠脈球囊類醫用耗材集中帶量采購實行以量價掛鉤為基礎的價格聯動。由采購主體綜合參考歷史用量、外省市集中帶量采購中選價等因素，從本市在用產品中選擇確定下一個采購周期(1年)內協議采購產品及其數量，上海市醫藥集中招標采購事務管理所匯總統計后供申報企業參考。
采購周期內，采購主體優先使用本次冠脈球囊類醫用耗材集中帶量采購中選產品，并確保完成協議采購量。在此基礎上，采購主體可按本市醫用耗材集中帶量釆購管理有關規定，適量采購其他價格適宜的冠脈球囊產品。
采購周期內，采購主體完成當期協議采購量，超出協議采購量的部分，中選企業仍需按中選價格進行供應，直至采購周期屆滿。
集采擴圍，冠脈擴張球囊平均降價90%?
雖然此次上海暫未公布中選價格，但已有前車之鑒。
3月25日，據人民日報消息，京津冀“3+N”聯盟冠脈擴張球囊類醫用耗材帶量聯動采購中選結果在天津公布，共有31家企業的72個產品中選，其中28個外資企業產品，44個國內企業產品，國內產品平均降價90.72%，進口產品平均降價88.97%。
經過集采，聯盟地區冠脈擴張球囊價格從均價3401元下降至319元，與2020年相比，相同企業的相同產品平均降價90%。
據悉，醫療機構臨床常用的主流產品全部中選，430家醫療機構作為采購主體積極參加，首年意向采購量達到31.5萬個，占醫療機構需求量的80%。
冠脈球囊全國降價潮從去年年底就已開始。2020年12月23日，廣東省醫保局消息，廣東、江西、河南、廣西、寧夏、青海、陜西7省聯盟完成帶量采購，最終擴張球囊平均降幅92.23%，藥物球囊平均降幅44.45%。
擴張球囊中選品種廣東省歷史平均價3413.45元/個，平均降幅92.23%，最高降幅96.34%（124.9元），最低降幅82.69%（590.9元）。
藥物球囊中選品種廣東省歷史平均價23748.09元/個，平均降幅44.45%，最高降幅52.84%，最低降幅32.29%。
高值耗材集采擴圍，多種產品大幅降價?
去年11月初，國家首輪冠脈支架高值耗材帶量采購談判正式結束。其中國內企業產品平均降幅為92%，進口產品平均降價95%。冠脈支架的均價直接由1.3萬降價至700元，自此，冠脈支架進入“百元時代”。
支架集采之后，冠脈球囊緊隨其后。
在京津冀“3+N”聯盟冠脈擴張球囊類醫用耗材帶量聯動采購時，國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室主任、天津市醫療保障局副局長張鐵軍表示，去年國家對冠脈支架進行了集中帶量采購，冠脈支架價格大幅降低，同為經皮冠狀動脈介入治療必需耗材的冠脈擴張球囊的價格仍相對偏高。為進一步減輕群眾負擔，持續推進治理高值醫用耗材改革，開展本次冠脈擴張球囊聯合帶量采購。
3月中旬，一份《關于開展部分高值醫用耗材醫院采購數據填報的通知》的紅頭文件顯示，人工關節類、脊柱類、創傷類高值醫用耗材開始數據填報，高值耗材集采繼續擴圍。
3月16日，遼寧省丹東市人民政府發布消息顯示，其部分骨科高值醫用耗材集采工作拉開序幕。上述消息顯示，為摸清丹東市部分骨科高值醫用耗材使用情況，為后續集中帶量采購工作的有序開展提供依據，3月15日，丹東市醫保局組織轄區內相關醫療機構啟動骨科高值醫用耗材歷史采購數據填報工作。
2月22日至23日，國家醫保局局長胡靜林率隊赴四川省開展高值醫用耗材集中采購工作調研。聽取了四川大學華西醫院、省骨科醫院、四川大學華西口腔醫院關于骨科耗材及口腔耗材集采的相關意見建議。
今年3月，我國在第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱，要求推進國家組織藥品和耗材集中帶量采購使用改革。
隨著耗材集采走向常態化，從成熟品種開始，集采范圍將逐步擴大。
附上海市冠脈球囊類醫用耗材集中帶量采購工作中選結果名單：
《冠脈球囊擴張導管中選結果表》
《冠脈球囊藥物涂層導管中選結果表》
