京津冀“3+N”聯盟自2021年起，已確定開展4輪帶量聯動采購，是目前該聯盟常用的帶量采購模式。從冠脈擴張球囊、冠脈藥物球囊、起搏器、人工晶體再到本次的吻合器，聯盟帶量采購的醫療器械產品類型正不斷擴大。

本次帶量聯動采購共有17個省市參與，分別是北京、天津、河北、黑龍江、吉林、遼寧、江西、湖北、廣西、山東、陜西、四川、內蒙古、甘肅、寧夏、青海、西藏。采購主體為聯盟采購地區內所有公立醫療機構和軍隊醫療機構。采購總量幾乎占據該細分產品全國市場半壁江山。

報價方面，要求中選與未中選分別報價。申報產品如果在其他地區吻合器帶量采購中中選過，則需要填報中選價和擬供應價。而未中選過的產品申報時則直接填報擬供應價，且不得高于同類產品在各地區帶量采購中選產品確認的擬供應價的平均價。

本次17省聯合采購吻合器，采用醫院和中選產品雙向選擇的機制。醫院選擇中選產品的價格上，管型/端端吻合器≤300元，痔吻合器≤200元。

值得注意的是，本次采購按產品采購單元供應價由低到高確定排名，當供應價相同時，按參加省級（含省級聯盟）帶量采購中選次數多的、采購單元內規格多的順序優先排名。排名順序將決定產品獲得意向采購量的比例。

吻合器是替代手工切除與縫合的醫療器械，由于安全及操作便捷等性質，在外科手術領域中應用廣泛。近年來，隨著現代微創手術治療技術的普及與發展，對微創手術醫療器械的需求也隨之擴大，吻合器可提高手術效率和質量、縮短康復時間、減輕患者痛苦。

公開數據顯示，2014年時開放吻合器的市場需求量僅為106.7萬個，到2020年需求量上升為530.5萬個。從細分領域來看，我國對管型吻合器的需求量最大，2020年需求量達到216.44萬個，占2020年整體吻合器需求的41%左右，其次是線型切割吻合器，再次為直線型縫合器。此次17省聯合采購吻合器即為管型吻合器。

目前我國直轄市所屬醫院外科手術中吻合器的使用率約為 82%，地級市和縣級市的使用率分別為 76%和 52%，隨著地縣級醫院吻合器的推廣普及和保險覆蓋人群比例的提高，各級別城市醫院對吻合器的應用仍有較大發展空間。

事實上，早在去年8月，重慶、云南、貴州、河南四省聯盟進行了吻合器的帶量采購。同年11月，吻合器生產大省江蘇省亦開展吻合器的帶量采購，吻合器價格直接從4000元降至200元！

可以預見，未來吻合器帶量采購會越來越頻繁，吻合器產品將全面進入百元時代。價格的嚴重縮水、利潤的下降，將成為吻合器生產企業不得不面對的形勢。集采之下，企業能否趟出一條新路，還有待時間的見證。