近日（12月23日），國家聯采平臺連發兩則通知，一則是《關于開展骨科外固定類醫用耗材信息集中維護工作的通知》，另一則是《關于開展骨科創傷類醫用耗材關聯十二省骨科創傷類醫用耗材聯盟帶量采購中選目錄工作的通知》。

無疑，隨著這兩份“通知”的下發，也預示著新一輪耗材國采目標確定與啟動，骨科創傷耗材將被一網打盡。

各相關企業：

為做好骨科外固定類醫用耗材采購工作，將于12月24日起開展骨科外固定類醫用耗材信息集中維護，現就相關事宜通知如下。

一、品種范圍

外固定架固定針、外固定架固定夾、外固定架連接棒（環）及外固定架配件等骨科外固定類醫用耗材，國家醫保局醫保醫用耗材編碼前5位為C0314。

二、企業范圍

取得本次采購范圍的骨科外固定類醫用耗材產品合法資質的醫療器械注冊人（代理人）作為維護企業，自愿參加。其中，境外醫療器械注冊人（代理人）應當指定我國境內企業法人協助其履行相應的法律義務，委托其作為維護企業。同一醫療器械注冊證的產品不得委托不同企業進行維護。

三、維護方式及時間安排

請相關企業使用數字證書登錄國家組織醫用耗材聯合采購平臺（//hc.tjmpc.cn:10128），在“骨科創傷帶量采購”欄目，查看本企業骨科外固定產品信息。具體維護方法參照系統內操作手冊，正確進行操作。

時間安排為12月24日14時至1月15日17時。未領取數字證書的企業，按照//help.bjca.org.cn/tjmpc_tj/index.html通知所列要求，領取數字證書。國家組織醫用耗材聯合采購平臺與京津冀醫藥聯合采購平臺數字證書已實現互認，已領取京津冀醫藥聯合采購平臺數字證書的企業無需重復領取。

后續工作安排，請及時關注相關通知。

四、聯系方式

辦公地址：天津陳塘科技商務區服務中心四樓（天津市河西區洞庭路20號）

聯系電話：022-24538155

電子郵箱：tjmpc@tjmpc.cn

服務時間：9:00-12:00，13:30-16:30，節假日除外。

各位相關企業：

為做好天津市牽頭開展的骨科創傷類醫用耗材聯盟帶量采購，定于12月24日起開展骨科創傷類醫用耗材關聯河南等十二省骨科創傷類醫用耗材聯盟帶量采購中選目錄工作，現就相關事宜通知如下。

一、品種范圍

在河南等十二省骨科創傷類醫用耗材聯盟帶量采購中選的接骨板及配套螺釘、髓內釘及配件、中空螺釘（空心螺釘）等骨科創傷類醫用耗材。

二、關聯方式及時間安排

請相關企業使用數字證書登錄國家組織醫用耗材聯合采購平臺（//hc.tjmpc.cn:10128），在“骨科創傷帶量采購”欄目，在“部件確認”頁簽，通過操作列，對本企業在河南等十二省骨科創傷類醫用耗材聯盟帶量采購中選的骨科創傷產品進行信息關聯。具體維護方法參照系統內手冊操作。

為提高工作效率，平臺提供信息批量導出和導入功能，批量導出后，可對照《十二省（區、市）骨科創傷類醫用耗材聯盟帶量采購中選后供應產品清單》，在導出表格最后一列標記“產品編碼”，再進行批量導入（表格其他內容不得做任何修改）。

時間安排為2021年12月24日至2022年1月15日。

后續工作安排，請及時關注聯盟省份相關通知。

四、聯系方式

辦公地址：天津陳塘科技商務區服務中心四樓（天津市河西區洞庭路20號）

聯系電話：022-24538155

電子郵箱：tjmpc@tjmpc.cn

服務時間：9:00-12:00，13:30-16:30，節假日除外。

2021年12月23日

其實早在11月，天津市醫藥采購中心已發布了《關于開展骨科創傷類醫用耗材信息集中維護工作的通知》，品種范圍就包括：接骨板及配套螺釘、髓內釘及配件、中空螺釘（空心螺釘）等骨科創傷類醫用耗材。

顯而易見，下一輪國采范圍不僅將覆蓋整個骨科創傷類耗材，接骨板及配套螺釘、髓內釘及配件、中空螺釘（空心螺釘）等骨科創傷類醫用耗材，很可能會直接對標河南等12省創傷采購聯盟采購中標結果。

不過，本次通知也僅僅只是要求12省中標企業進行產品關聯，具體價格聯動方式并沒有提及。通知也表示：后續工作安排，請及時關注聯盟省份相關通知。

對此，有業內人士表示：本輪骨科創傷類耗材集中帶量采購，或許與之前國家組織現場競價談判的方式有所不同。

在今年6月，國家醫保局等八部委聯合發布的《關于開展國家組織高值醫用耗材集中帶量采購和使用的指導意見》中，曾表示高值醫用耗材集中帶量采購的總體思路，是按照國家組織、聯盟采購、平臺操作，由國家擬定基本政策和要求，組織各地區形成聯盟，以公立醫療機構為執行主體，開展國家組織高值醫用耗材集中帶量采購。

關聯前段時間的藥物球囊采購，正是由多個省份自行組成采購聯盟，確定一個價格范圍，只要不高于這個價格都可以中標，大幅降價的同時，中選產品規格型號齊全，既有進口產品又有國產產品，特別是當前臨床使用的所有主流產品全部中選，可有效滿足臨床一線需求。

相比國家統一帶量采購，聯盟集采可以結合不同耗材品類和聯盟地區的實際情況，靈活探索更多集采新模式，有效實現一品一策、以量換價。

所以本輪骨科創傷類帶量采購，很有可能是國家耗材聯采中心出面，最終由各省組成聯盟進行集采。不過具體方式，還要看國家耗材聯采平臺發布的通知為準。

其實，這種采購方式也是獲得國家肯定的。此前，在國務院醫改領導小組印發的《關于深入推廣福建省三明市經驗深化醫藥衛生體制改革的實施意見》中，不及提出要擴大采購范圍，還鼓勵以省為單位或建立省際聯盟對國家組織集中帶量采購以外、用量大、采購金額高的藥品耗材實施集中帶量采購，鼓勵地方加入“三明采購聯盟”。

就目前而言，全國已有多個大型省際采購聯盟組建成功，對多種高值耗材進行聯合采購。比如：京津冀“3+N”聯盟、河南等12省聯盟、重慶十省聯盟、廣東16省聯盟等等，已對人工晶狀體、冠脈擴張球囊、藥物涂層球囊、吻合器、留置針、冠脈導引導絲、超聲刀頭等多類高值耗材進行探索。

而顯然，目前國家集采的主攻方向在骨科，各省際集采聯盟也必然會有所表示。今年以來，骨科三大類耗材已有兩大類開始全線降價，雖大多數品牌都得以中標，但是價格已不再美麗，廠家堪堪保住利潤，大批經銷商、中間商含淚出局。而作為骨科最后一塊“凈土”，骨科脊柱類耗材在省際聯盟之下，又能堅持到幾時？誰也說不準。