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多樣化血糖監(jiān)測(cè)：糖尿病患者的福音

日期:2022-01-10

糖尿病(Diabetes Mellitus，DM)是以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。長(zhǎng)期存在的高血糖，會(huì)導(dǎo)致各種組織，尤其是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。

2021年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，約十分之一的成年人患糖尿病，但有近一半未確診。2021年全球約5.37億成年人(20-79歲)患有糖尿病，預(yù)計(jì)到2030年和2045年，這一數(shù)值將分別增至6.43億和7.83億。

圖片來(lái)源：IDF

數(shù)據(jù)來(lái)源：IDF

我國(guó)2011年20-79歲人群中糖尿病患者人數(shù)9000萬(wàn)，2021年數(shù)值就達(dá)到了1億4090萬(wàn)。

數(shù)據(jù)來(lái)源：IDF糖尿病地圖集

不同病情的糖尿病患者需要結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)進(jìn)行日常的自我管理。通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)了解自身血糖濃度，及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、安排運(yùn)動(dòng)規(guī)劃，并根據(jù)遺囑調(diào)整用藥量。目前常用的血糖監(jiān)測(cè)包括動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、糖化血清蛋白、糖化血紅蛋白、毛細(xì)血管血糖監(jiān)測(cè)等。傳統(tǒng)的借助于血糖儀“采指血”的方法，患者不僅得忍痛采血，而且這一方法無(wú)法實(shí)時(shí)監(jiān)控。為了更加準(zhǔn)確便捷舒適的監(jiān)測(cè)血糖，科研工作者不斷研發(fā)，且成果顯著。

采指血需要患者忍痛采血，患者體驗(yàn)不好。KTH瑞典皇家理工學(xué)院的研究人員開(kāi)發(fā)了微針貼片血糖監(jiān)測(cè)，直接在皮膚上測(cè)量皮下不到1毫米深度的血糖水平，是幾乎無(wú)痛的;據(jù)青島市科技局發(fā)布的動(dòng)態(tài)顯示，日本東京大學(xué)研究小組研發(fā)出“微針貼片傳感器”，取代以往的采血針和注射針，只需幾分鐘就能肉眼判斷血糖值的高低……

不同時(shí)期的糖尿病患者，血糖監(jiān)測(cè)的頻率也不相同，比如血糖不易控制的Ⅰ型糖尿病患者必須每天多次監(jiān)測(cè)血糖。如果想要相對(duì)準(zhǔn)確的反映血糖以及血糖控制情況，患者需要每日多次測(cè)血糖，這種情況下，為了完整反映血糖波動(dòng)及趨勢(shì)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血糖很有必要，持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(Continuous Glucose Monitoring Systems，CGMS)應(yīng)運(yùn)而生，為評(píng)估和制定更加合理的、個(gè)性化的血糖控制方案提供了數(shù)據(jù)支撐。雷蘭動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(CGMS)通過(guò)檢測(cè)皮下組織間液的葡萄糖濃度而反映血糖水平;微泰醫(yī)療器械研發(fā)的AiDEX CGMS不需要用戶測(cè)量指尖血糖校準(zhǔn)，可以在連續(xù)14天內(nèi)每5分鐘測(cè)量出血糖值，從而形成反映血糖變化趨勢(shì)的曲線……

監(jiān)測(cè)血糖并且實(shí)時(shí)控制血糖的研發(fā)持續(xù)推進(jìn)。2016年FDA核準(zhǔn)上市了“人工胰臟”，可以幫助患者持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖，并且視需求情況自動(dòng)導(dǎo)入胰島素;美國(guó)馬薩諸塞綜合醫(yī)院和波士頓大學(xué)的研究人員設(shè)計(jì)了“仿生胰腺”，可放置在腰包或者口袋里便攜攜帶，利用智能手機(jī)作為控制中樞，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血糖并且模擬真實(shí)胰腺的血糖調(diào)節(jié)內(nèi)分泌模式“分泌”胰島素或胰高血糖素;日企泰爾茂(TERUMO)正在研發(fā)通過(guò)人工智能分析以最合適劑量自動(dòng)給患者注入胰島素的“人工胰臟”……

近年來(lái)，健康監(jiān)測(cè)可穿戴設(shè)備以其便攜式特點(diǎn)迅速搶占市場(chǎng)，AppleWatch Series 6血氧檢測(cè)、華為WATCH D血壓測(cè)量，目前多個(gè)項(xiàng)目致力于研發(fā)監(jiān)測(cè)血糖的可穿戴設(shè)備。Garmin與Dexcom合作研發(fā)血糖監(jiān)測(cè)功能，通過(guò)手表可以查看血糖水平;英國(guó)公司Rockley Photonics是蘋(píng)果供應(yīng)商之一，在血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)方面有很深的積累，據(jù)外媒報(bào)道，其研發(fā)的血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)將于2022年應(yīng)用到消費(fèi)類產(chǎn)品，傳感器可用于監(jiān)測(cè)血糖;也有報(bào)道爆料稱，三星蘋(píng)果正在研發(fā)在智能手表上添加血糖監(jiān)測(cè)工具……將血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)應(yīng)用于智能可穿戴設(shè)備的研究已經(jīng)進(jìn)行多年，一旦成功，會(huì)是行業(yè)顛覆性的重大成果。

科技發(fā)展，多元多樣化的血糖監(jiān)測(cè)方式，讓糖尿病患者在疾病煩惱之余也有欣慰。
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