醫療器械創新網
日前，來自內蒙古自治區醫保局的消息顯示，自2023年1月1日起，口腔種植類醫療服務項目納入內蒙古醫保支付范圍，涵蓋種植體植入、種植牙冠修復置入、口腔內植骨等22個口腔類醫療服務項目。
據了解，內蒙古醫療保障局經過實地調研、項目映射比對、成本測算、實證分析，整合規范口腔種植類醫療服務價格項目。
2022年12月23日，據四川省醫療保障局官網，口腔種植體系統（又稱“種植牙”）集采規則《口腔種植體系統省際聯盟集中帶量采購文件》正式發布。文件顯示，種植牙集采計劃于2023年1月11日在成都啟動。
此前，種植牙集采已經明確以“打包”集采的方式進行，即一套口腔種植體系統應包括種植體、修復基臺、配件包各1件。當前，規則明確此次集采將根據種植體材質分組進行，具體為四級純鈦種植體產品系統和鈦合金種植體產品系統2個類別。
采購量方面，四級純鈦種植體是本次種植牙集采的主要品種。具體而言，四級純鈦種植體產品系統首年采購需求量為249.4956萬套，首年意向采購量為225.3818萬套。而鈦合金種植體產品系統首年采購需求量為37.5087萬套，首年意向采購量為33.9335萬套。
不過，這一數據距離國內近年的種植牙年需求量或許存在一定差距。據全拓數據統計，2019年國內種植牙數量約312萬，2020年約362萬。
種植牙集采最早是在2021年就開始醞釀，隨后在二級市場引發劇烈震蕩，直至今年9月才有明確定案，并確立分為口腔種植醫療服務收費專項治理和耗材集采兩項任務同時進行的方式。
2022年9月8日，國家醫保局發文開展口腔種植醫療服務收費專項治理，明確三級公立醫院單顆常規種植牙醫療服務價格的調控目標為4500元。不過，國家醫保局也同時表示，調控目標考慮地區差異性，不是一刀切的單一標準。
此外，還同時發布放寬條件的附件，允許在三類條件下放寬10%-20%，且調控目標的直接作用對象是公立醫療機構，民營醫療機構仍按規定自主定價。盡管如此，若是據調控目標4500元疊加當前的最高有效申報價2380元計算，部分醫療機構的種植牙集采產品整體價格控制在1萬元以內這一目標可以實現。
種植牙是治療牙齒缺失的最佳方案，兼具醫療與消費屬性。目前，種植修復技術在我國一線大城市已經非常普及，大部分綜合醫院口腔科和一些二級醫院完全可以開展相關治療，并且種植技術正朝著縣級醫院滲透。
數據顯示，2020年我國種植牙服務市場規模達到了302.5億元，同比2019年的246億元增長了22.97%。
種植牙服務分為牙種植體、修復材料、牙冠規模、基臺、服務及其他。其中，牙種植體這類原材料市場規模占比在10%左右。隨著牙種植服務市場規模的擴張的過程中，我國牙種植體需求規模也在持續增長，2020年中國牙種植體市場規模為31.5億元。
但由于我國牙種植體企業起步較晚，牙種植體研制水平與發達國家還存在階段性的差距。在國內種植體市場，國內進口品牌90%左右市場規模，國產品牌為10%左右。根據藥監局數據，目前我國已有18家企業、19款國產牙種植體產品注冊。
據悉，在本月即將啟動的種植牙采購中，從種植牙品牌來看，奧齒泰、登騰、士卓曼是采購需求量排名前三的廠家。醫療機構對前述三廠家的四級純鈦種植體首年采購需求量達到60.4455萬、49.7017萬、31.1098萬，累計占據該材質分組的五成以上；緊隨其后的是諾貝爾，首年采購需求量在10萬以上。
口腔種植體系統省際聯盟集中帶量采購需求量部分截圖
事實上，奧齒泰和登騰已是國內牙友們熟悉的“高性價比”品牌，均屬于韓系種植牙，國內早年宣傳的“進口種植牙”也部分來源于此；而士卓曼、諾貝爾則屬于歐美系，均為瑞士種植牙品牌。
國產品牌中，威高潔麗康、百康特、創英、百齒泰、鴻政博恩在四級純鈦種植體的采購需求中數量較大，首年采購需求量分別為：5.1367萬、5.0489萬、4.2935萬、2.1352萬、2.0254萬。
由此可見，在此次種植牙集采中，進口產品的占比較大，尤其是歐美系的產品，也體現了更大市場范圍對于廠家的吸引力。這也與此前浙江寧波、安徽蚌埠的種植牙支付改革試點略有不同。此前，前述兩地的嘗試中，更多的參與方為國產與韓系產品，歐美品牌參與較少。
