【衛(wèi)健委】新型冠狀病毒感染檢測(cè)操作指南發(fā)布

日期:2023-01-10

聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2023〕6號(hào)?

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部），國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制各成員單位：

為進(jìn)一步指導(dǎo)各地做好新型冠狀病毒感染疫情防控工作，落實(shí)《關(guān)于對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”的總體方案》有關(guān)要求，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組制定了《新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。各地各部門在執(zhí)行過程中如有相關(guān)建議，請(qǐng)及時(shí)反饋機(jī)制綜合組。

附件：新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南（點(diǎn)擊文末“閱讀原文”查看）

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組

（國家衛(wèi)生健康委代章）

2023年1月7日

（信息公開形式：主動(dòng)公開）

《新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》解讀

為進(jìn)一步指導(dǎo)各地做好新型冠狀病毒感染疫情防控工作，落實(shí)《關(guān)于對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”的總體方案》有關(guān)要求，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組組織有關(guān)部門制定了《新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》（以下簡(jiǎn)稱操作指南）。

一、總體框架

操作指南按照點(diǎn)面結(jié)合、先總后分的原則，圍繞疫情防控的重點(diǎn)領(lǐng)域和重點(diǎn)方面的具體防控要求，制定疫情防控、醫(yī)療救治、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)場(chǎng)所4篇20個(gè)操作指南。

二、主要內(nèi)容

（一）疫情防控。包括監(jiān)測(cè)、檢測(cè)、疫苗接種、個(gè)人防護(hù)、培訓(xùn)、宣傳6個(gè)操作指南。指導(dǎo)各地持續(xù)開展病毒變異、個(gè)案報(bào)告、哨點(diǎn)醫(yī)院、不明原因肺炎、城市污水監(jiān)測(cè)，疫情流行期間增加核酸和抗原檢測(cè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診（診室）、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、學(xué)生、社區(qū)人群哨點(diǎn)等監(jiān)測(cè)。科學(xué)合理做好新型冠狀病毒感染檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群中的感染者。進(jìn)一步提升人群新冠病毒疫苗接種率，做到“應(yīng)接盡接”。加強(qiáng)宣傳教育培訓(xùn)，倡導(dǎo)堅(jiān)持個(gè)人防護(hù)措施，及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切。

（二）醫(yī)療救治。包括重點(diǎn)人群分類分級(jí)健康服務(wù)、發(fā)熱門診擴(kuò)容和簡(jiǎn)化流程、重癥床位擴(kuò)容改造、醫(yī)聯(lián)體及城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口幫扶4個(gè)操作指南。根據(jù)患基礎(chǔ)疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況、感染后風(fēng)險(xiǎn)程度等，對(duì)65歲及以上老年人分類分級(jí)提供不同健康服務(wù)。實(shí)施發(fā)熱門診擴(kuò)容和簡(jiǎn)化流程，確保二級(jí)以上醫(yī)院和有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診（診室）“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”，優(yōu)化發(fā)熱門診設(shè)置布局和就診流程，方便發(fā)熱患者就醫(yī)。加強(qiáng)二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)療資源儲(chǔ)備和定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源準(zhǔn)備。建立城市二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶機(jī)制，暢通市縣兩級(jí)轉(zhuǎn)診機(jī)制，提升農(nóng)村地區(qū)的重癥救治能力。

（三）重點(diǎn)機(jī)構(gòu)。包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)、學(xué)校、郵政快遞5個(gè)操作指南。細(xì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)疫情防控要求，加強(qiáng)人員出入管理，結(jié)合設(shè)施條件采取內(nèi)部分區(qū)管理措施，疫情嚴(yán)重時(shí)適時(shí)采取封閉管理，防范疫情引入和擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。區(qū)分高等學(xué)校、中小學(xué)校、幼兒園等不同類別調(diào)整優(yōu)化校園檢測(cè)策略，區(qū)分有無疫情等不同情況科學(xué)安排教育教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)校疫情防控能力。各地基層政府要選擇配送能力較好的郵政快遞企業(yè)承擔(dān)專項(xiàng)運(yùn)輸配送任務(wù)。統(tǒng)籌資源加強(qiáng)對(duì)郵政快遞企業(yè)的支持力度，確保民生保供和醫(yī)療物資運(yùn)輸通暢。

（四）重點(diǎn)場(chǎng)所。包括商場(chǎng)超市、農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場(chǎng)、餐飲服務(wù)單位、沐浴服務(wù)單位、展覽活動(dòng)5個(gè)操作指南。指導(dǎo)各地落實(shí)各類重點(diǎn)場(chǎng)所通風(fēng)換氣和環(huán)境消毒，落實(shí)個(gè)人防控責(zé)任，消費(fèi)者進(jìn)入場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用外科口罩或以上等級(jí)口罩，員工疫苗接種做到應(yīng)接盡接，在做好疫情防控工作的同時(shí)，滿足人民群眾正常生活需求。

以下節(jié)選新型冠狀病毒感染檢測(cè)操作指南：?

新型冠狀病毒感染檢測(cè)操作指南

一、總體原則

（一）社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”，不再開展全員核酸篩查。

（二）對(duì)不同群體分類采取抗原和核酸檢測(cè)策略，及時(shí)發(fā)現(xiàn)重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群中的感染者。

（三）疫情流行期間，核酸檢測(cè)應(yīng)以“單采單檢”為主。

二、檢測(cè)對(duì)象

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的有發(fā)熱等新冠病毒感染相關(guān)癥狀的患者。

（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場(chǎng)所的工作人員、被照護(hù)人員和進(jìn)入場(chǎng)所的外來人員。

（三）社區(qū)65歲及以上老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、孕婦、3歲及以下嬰幼兒和傷殘人士等人群。

（四）重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)行業(yè)和重點(diǎn)場(chǎng)所的工作人員。

（五）有檢測(cè)需求的普通社區(qū)居民。

三、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)人員檢測(cè)

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的有發(fā)熱等新冠病毒感染相關(guān)癥狀的患者開展抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果和病情進(jìn)行相應(yīng)治療。

（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場(chǎng)所。

1.疫情流行期間，場(chǎng)所內(nèi)工作人員每周開展2次全員核

酸檢測(cè)，被照護(hù)人員每周開展2次抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)。

2.出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行1次抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)。

3.如場(chǎng)所內(nèi)出現(xiàn)1例感染者，應(yīng)及時(shí)開展全員核酸檢測(cè)，后續(xù)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況，確定檢測(cè)頻次。

4.外來人員進(jìn)入該類場(chǎng)所，查驗(yàn)48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明，并現(xiàn)場(chǎng)開展抗原檢測(cè)。

（三）其他重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)行業(yè)和重點(diǎn)場(chǎng)所。

大型企業(yè)、工地等人員聚集的重點(diǎn)機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)黨政機(jī)關(guān)和重點(diǎn)行業(yè)，商場(chǎng)超市等重點(diǎn)場(chǎng)所的工作人員，加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)。如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀，可開展抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)。如檢測(cè)結(jié)果陽性，做好自我健康管理，根據(jù)病情情況及時(shí)就診。

四、社區(qū)居民檢測(cè)

（一）65歲及以上老年人、長(zhǎng)期血液透析患者、嚴(yán)重糖尿病患者等重癥高風(fēng)險(xiǎn)的社區(qū)居民、3歲及以下嬰幼兒等人群，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀后需開展抗原檢測(cè)，或前往社區(qū)設(shè)置的便民核酸檢測(cè)點(diǎn)進(jìn)行核酸檢測(cè)。如同住人員出現(xiàn)感染者，其他人員可連續(xù)3天每日開展抗原檢測(cè)。

（二）其他居民出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀后，可根據(jù)需要自行進(jìn)行抗原檢測(cè)，或前往社區(qū)設(shè)置的便民核酸檢測(cè)點(diǎn)進(jìn)行核酸檢測(cè)。

五、醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)保障

（一）根據(jù)檢測(cè)需求量，在社區(qū)設(shè)置足夠的便民核酸檢測(cè)點(diǎn)，滿足社區(qū)居民“愿檢盡檢”的需求。

（二）做好零售藥店、藥品網(wǎng)絡(luò)銷售電商等抗原檢測(cè)試劑供應(yīng)，滿足公眾自行檢測(cè)需求。

（三）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場(chǎng)所，具備條件的，經(jīng)衛(wèi)生和疾控部門培訓(xùn)指導(dǎo)后，自行開展核酸檢測(cè)采樣和抗原檢測(cè)；不具備條件的，由核酸采樣機(jī)構(gòu)派員上門規(guī)范開展核酸檢測(cè)采樣，減少人員外出核酸檢測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)。

六、信息報(bào)告與質(zhì)量控制

以地市為單位，每日?qǐng)?bào)告轄區(qū)內(nèi)當(dāng)日完成核酸檢測(cè)人數(shù)和檢測(cè)陽性人數(shù)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)。

各地要嚴(yán)格核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度，開展全流程監(jiān)管，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)，定期在行業(yè)內(nèi)公布室間質(zhì)評(píng)結(jié)果，督促發(fā)生問題的實(shí)驗(yàn)室及時(shí)整改。做好抗原檢測(cè)的宣傳和培訓(xùn)，使社會(huì)公眾掌握抗原檢測(cè)的特性、基本要求及操作流程，確保檢測(cè)規(guī)范。核酸檢測(cè)要求參照有關(guān)技術(shù)方案。

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