“附：最新高值醫用耗材重點治理清單（見文末）”?


近期，在國家衛健委官網發布的《關于政協十三屆全國委員會第四次會議第3442號（醫療體育類287號）提案答復的函》中，國家衛健委就政協委員提出的“加強耗材相關醫保管理力度”回復，將加大耗材醫保督查及整改力度，推進全國統一醫保信息平臺建設。
據答復函了解：

國家醫保局多次組織專項檢查、飛行檢查，對發現的醫療機構在耗材管理上存在的耗材溢庫、耗材進銷存不符、虛記耗材使用數量、高值耗材重復收費、未按政策要求實行耗材零差率等問題進行大力整改。

另外，國家醫保局正在全力推進全國統一的醫保信息平臺建設，其平臺中的藥品和醫用耗材招采管理子系統可實現招采、交易、結算、監管全業務流程管理。

眾所周知，在2021年底，全國統一的醫保信息平臺已基本建成，廣東、青海、河北、海南、貴州、甘肅等地均已將數據遷移至國家平臺。

據業內人士分析，全國平臺不是要取代現有各省級招標平臺，而是形成有架構、有分支的招標系統，國家局可以對采購金額、數量、頻率等行為進行監測預警上。

最終結果上，可以達到督查平臺聯動數據、醫療機構款項周期、生產經營配送等方面。在價格變動上，可以控制相關區域的價格指數，設定閾值。

毫無疑問的是，在新醫保信息平臺正式運行之后，藥械行業全鏈條由分散走向統一，醫用耗材招采、生產、配送、監管、回款等環節也將實現全國統一的管理和監督。而在此之前，全國醫療機構必將迎來一輪醫用耗材專項整治行動。


國家衛健委在答復函中也再次表態：高度重視高值醫用耗材管理工作。早在2019年，根據《國務院辦公廳關于印發治療高值醫用耗材改革方案的通知》，就已將“重點監控高值醫用耗材收入占比”納入二、三級公立醫院績效考核指標體系，要求各地科學運用績效考核結果，規范醫療服務行為，控制醫療費用不合理增長。

在2021年，國務院辦公廳印發《關于深化醫藥衛生體制改革2021年重點工作任務的通知》，將推進高值醫用耗材集中采購、加強供應保障、落實醫保資金結余留用政策、推進統一的分類與編碼等內容納入2021年深化醫改重點工作任務。

并且，此前國家衛生健康委辦公廳發布的《第一批國家高值醫用耗材重點治理清單的通知》，18種高值耗材納入重點治理清單。

同時，要求各省級衛生健康行政部門在清單基礎上，根據各地實際，適當增加品種，形成省級清單，并指導轄區內醫療機構制定醫療機構清單。
以河南省為例，在2019年就公布了50類高值醫用耗材重點治理清單。到2021年11月，河南省衛健委公布了最新的《醫療機構高值醫用耗材重點治理清單（2021年版）》，再次明確將20種耗材納入重點治理清單。

毫無疑問的，在全國公立醫院高質量發展的要求之下，各省高值耗材重點治理清單內產品，將不斷更新迭代。

可以看到，以這些清單內耗材產品為主，近幾年來大批經銷商被迫出局。并且，除了在限制院內使用之外，通過以量換價在采購環節壓縮水分，以及耗材流通領域的淘汰也在如火如荼的進行中。

未來，隨著全國統一招采平臺的不斷成熟，全流程的洗牌淘汰下，高值耗材市場的擠壓無疑會給所有經銷商帶來更大的“陣痛”。