學習三明醫(yī)改，上海出臺重磅文件！力爭2022年底前集采藥品通用名數(shù)超過300個，“十四五”期末超過500個。并針對國采以外、用量大、采購金額高的藥品、高值耗材，研究開展本市集采，未納入集采的鼓勵以醫(yī)聯(lián)體或自愿組成采購聯(lián)盟等形式開展集中議價采購。

8月9日，上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組辦公室印發(fā)《關(guān)于因地制宜推廣福建三明經(jīng)驗深化上海市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作方案》的通知，要求深入學習、充分借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，鞏固提升本市綜合醫(yī)改成效，加快推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

同時，要將推廣三明經(jīng)驗相關(guān)改革舉措落實情況作為區(qū)政府考核重要內(nèi)容。鼓勵支持非公立醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)相互補充、共同發(fā)展。

幾大重點任務(wù)如下：

• 每年至少要專題研究1次醫(yī)改工作，將三明經(jīng)驗推廣落實情況納入重點考核。

• 2022年底前集采藥品超300個，“十四五”期末超過500個，對用量較大、采購金額較高藥品耗材品種，研究開展本市帶量采購，未納入集采的鼓勵以醫(yī)聯(lián)體或自愿組成采購聯(lián)盟等形式開展集中議價采購。

• 推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，實現(xiàn)區(qū)域、中西醫(yī)、專科專病三個“全覆蓋”，鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)加入醫(yī)聯(lián)體。深化新華-崇明、市一-嘉定、市六-臨港等緊密型醫(yī)聯(lián)體和金山區(qū)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。

• 打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展“上海方案”，分類遴選試點單位發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用，將醫(yī)藥費用控制情況納入公立醫(yī)院院長考核指標。

• 健全醫(yī)療服務(wù)價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制。探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù)限制，實行市場調(diào)節(jié)價。研究建立醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整綜合評估指標體系，適時開展調(diào)價評估工作。全面推進醫(yī)藥價格指數(shù)編制。將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價格項目及時納入醫(yī)保支付范圍。

• 推進長三角藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄的統(tǒng)一，推行總額預(yù)算管理框架下多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，到2025年，DRG/DIP醫(yī)保基金支出占全部符合條件的住院醫(yī)保基金支出的比例達到70%。